Многоплодна бременност
 |
|||||||||||||
|
Многоплодна се нарича бременността, при която в организма на жената се развиват едновременно два или повече ембриона. Раждането на два и повече плода се нарича раждане на близнаци. Децата, родени от многоплодна бременност, се наричат близнаци.
Видове близнаци
1. Еднояйчни - монозиготни, идентични - имат идентична генетична структура, тъй като са резултат от разделяне на една яйцеклетка, оплодена от един сперматозоид – това обяснява защо са от един пол. Най-често имат сходни външни характеристики – кожа, цвят на коса и очи, телесна структура, както и кръвна група, Rh-фактор, гени на тъканна съвместимост, което ги прави идеални за донори помежду си. Те обаче не са задължително “огледален” образ – често имат различни пръстови отпечатъци, единият се оформя като “левичар”, а другият – не. Парадокс при идентичните близнаци е рядката възможност при твърде ранно разделяне на оплодената яйцеклетка и хромозомна грешка при единия той да оформи вроден хромозомен дефект – напр. болестта на Даун, а другият да се развие нормално.
2. Двуяйчни - дизиготни, неидентични - резултат от оплождане на две яйцеклетки от два сперматозоида – така всеки ембрион получава генетичен материал поотделно от майката и бащата.
Какви са възможните рискове при многоплодна бременност?
В ранните срокове значително по-често се среща т.н. хиперемезис –повече от 4-6 пъти дневно повръщане, гадене и общо неразположение на бременната. Препоръчваните режим и лечение не се различават принципно от тези при едноплодна бременност.
Спонтанни аборти – имат по-висока честота при МБ. Най-често са резултат от значителното преразтягане на бременната матка. Логично, с нарастване броя на ембрионите расте честотата и спада срока на реализираните спонтанни аборти. Особена форма на “аборт” при МБ е т.н. синдром на “изчезващия близнак” – при провеждане на ехографско наблюдение в динамика се установява смърт на единия ембрион / най-често до 7-8-ма г.с. / последвана от намаляване и изчезване на плодния сак. Най-често в тези случаи е налице оскъдно кафеникаво-кръвенисто изтичане от влагалището без маточни контракции.
Вродени аномалии – срещат се около два пъти по-често при МБ – между 5 и 9% от новородените. Най-често се касае за аномалии на нервната система, сърдечни пороци, “заешка” устна, дефект на твърдото небце, като причините са мултифакторни. Характерно е, че при монохориалните близнаци аномалиите са по-често множествени и летални, а при бихориалните – единични и с по-благоприятна прогноза.
Анемия на бременността – типична патология при МБ. Причинен фактор е бързото изконсумиране на железните депа на бременната от бързо растящите плодове.
Прееклампсия – синдром характеризиращ се с покачване на RR, белтък в урината и отоци. При МБ тази патология е малко по-честа в сравнение с едноплодна бременност.
Преждевременно раждане – на практика около 75% от МБ завършват с раждане преди 37г.с. Плодовете са не само по-малки по ръст и тегло в сравнение с едноплодните бременности завършили в същия срок, но и често са значително по-незрели. Това създава сериозни проблеми в послеродовия период породени от неподготвеността на основни жизненоважни системи – дихателна, сърдечно-съдова, нервна и др. – за живот извън матката.
Видове близнаци
1. Еднояйчни - монозиготни, идентични - имат идентична генетична структура, тъй като са резултат от разделяне на една яйцеклетка, оплодена от един сперматозоид – това обяснява защо са от един пол. Най-често имат сходни външни характеристики – кожа, цвят на коса и очи, телесна структура, както и кръвна група, Rh-фактор, гени на тъканна съвместимост, което ги прави идеални за донори помежду си. Те обаче не са задължително “огледален” образ – често имат различни пръстови отпечатъци, единият се оформя като “левичар”, а другият – не. Парадокс при идентичните близнаци е рядката възможност при твърде ранно разделяне на оплодената яйцеклетка и хромозомна грешка при единия той да оформи вроден хромозомен дефект – напр. болестта на Даун, а другият да се развие нормално.
2. Двуяйчни - дизиготни, неидентични - резултат от оплождане на две яйцеклетки от два сперматозоида – така всеки ембрион получава генетичен материал поотделно от майката и бащата.
Какви са възможните рискове при многоплодна бременност?
В ранните срокове значително по-често се среща т.н. хиперемезис –повече от 4-6 пъти дневно повръщане, гадене и общо неразположение на бременната. Препоръчваните режим и лечение не се различават принципно от тези при едноплодна бременност.
Спонтанни аборти – имат по-висока честота при МБ. Най-често са резултат от значителното преразтягане на бременната матка. Логично, с нарастване броя на ембрионите расте честотата и спада срока на реализираните спонтанни аборти. Особена форма на “аборт” при МБ е т.н. синдром на “изчезващия близнак” – при провеждане на ехографско наблюдение в динамика се установява смърт на единия ембрион / най-често до 7-8-ма г.с. / последвана от намаляване и изчезване на плодния сак. Най-често в тези случаи е налице оскъдно кафеникаво-кръвенисто изтичане от влагалището без маточни контракции.
Вродени аномалии – срещат се около два пъти по-често при МБ – между 5 и 9% от новородените. Най-често се касае за аномалии на нервната система, сърдечни пороци, “заешка” устна, дефект на твърдото небце, като причините са мултифакторни. Характерно е, че при монохориалните близнаци аномалиите са по-често множествени и летални, а при бихориалните – единични и с по-благоприятна прогноза.
Анемия на бременността – типична патология при МБ. Причинен фактор е бързото изконсумиране на железните депа на бременната от бързо растящите плодове.
Прееклампсия – синдром характеризиращ се с покачване на RR, белтък в урината и отоци. При МБ тази патология е малко по-честа в сравнение с едноплодна бременност.
Преждевременно раждане – на практика около 75% от МБ завършват с раждане преди 37г.с. Плодовете са не само по-малки по ръст и тегло в сравнение с едноплодните бременности завършили в същия срок, но и често са значително по-незрели. Това създава сериозни проблеми в послеродовия период породени от неподготвеността на основни жизненоважни системи – дихателна, сърдечно-съдова, нервна и др. – за живот извън матката.
За потребителя: |
||||||
Статии за Многоплодна бременност
Няма въведени статии!
|
|
Всичко за Вашето здраве 
Каталог - Аптеки
|
Каталог - Лекари |
| на дихателните органи и слуха |
| на храносмилателната с-ма |
| на бъбреците и отделителната с-ма |
| на очите |
| на опорно-двигателната |
| на нервната система |
| остро заразни болести |
| тумори |
| през бременността |
| на сърцето и кръвоносните съдове |
| на устната кухина |
| сексуални проблеми |
| на половите органи |
| зависимости |
| на жлезите с вътрешна секреция |
| паразитни болести |
| на бебето и детето |
| на кожата и венерически |
| други |
Сода Бикарбонат - без алуминий
