Прочетено: 559 пъти |
Коментари: 0
Съветите са на проф. Андрея Андреев, един от най-изтъкнатите наши съдови хирурзи, който преглежда в медицински център "Искър" - София.
- Проф. Андреев, какво представлява тромбофлебитът?
- Тромбофлебитът обхваща само повърхностните вени, наричат се още подкожни. Те лесно се виждат, когато човек си огледа краката. Заболяването протича като възпаление на венозната стена, което включва околната тъкан и се придружава неизменно от вътревенозна тромбоза. Тоест във вената има образуване на тромб.
- Кои са причините за тази тромбоза?
- Причините могат да бъдат различни, често не може да се установи точно какви са. В повечето случаи тромбофлебитът се развива на участъци на силно разширени вени.
По начало тромбофлебитът е асептичен и не е правилно да се лекува с антибиотици. Може да бъде и инфекциозен, но това се среща много рядко ако в съседство се е развил инфекциозен процес.
Вената става твърда, наричаме го шнуровидно уплътняване на вената, има зачервяване на кожата около и над нея. Мястото е болезнено.
- Кога тромбофлебитът е опасен и крие риск от усложнения?
- Най-опасен е, когато се развива близо до съединението на повърхностната венозна система с дълбоката. Най-често това става в ингвиналната област, където може да бъде засегната вена сафена магна. Ако там се образува повърхностен тромбофлебит, тромб може да проникне в дълбоката бедрена вена и оттам да предизвика белодробна емболия. Макар и рядко, това може да се случи и затова не бива да се подценява като вероятност.
В такива случаи е необходимо вена сафена оперативно да се лигира на устието към дълбоката вена.
- Как се развива тромбофлебитът и какво е стандартното лечение?
- Повърхностният тромбофлебит има тенденция да се самоизлекува или да прогресира. Обикновено прогресира от клапа до клапа или от колатерал до колатерал на вената, която е засегната. Процесът на самооздравяване е много бавен, често продължава с месеци, особено ако има образуване на големи тромботични маси. Препоръчва се приложение на нестероидни противовъзпалителни средства, както и локално приложение на препарати с хепарин.
Напоследък се приема, че при по-масивно развитие на повърхностния тромбофлебит се прилага и инжекционно лечение с нискомолекулярен хепарин.
Медицински център "Искър" - София
Записване на час, тел. 0877 589040
Диабор - капки за регулиране на кръвната захар
