Препоръки за лятото към жени, лекувани от рак на гърдата от д-р Ваня Митова, хирург-онколог и началник на Отделението по хирургия на гърда и реконструктивна хирургия в УСБАЛ по онкология „Проф. Иван Черноземски“ - София.

Д-р Митова предупреждава, че е важно през лятото и особено при такива жени, да се използва слънцезащита по правилен начин, съобразен със състоянието, резултатите и последствията от лечението. Слънцезащитните продукти е необходимо да са с висок слънцезащитен фактор (SPF), с широк спектър на действие, който предпазва кожата им от двата вида слънчеви лъчи, UVA и UVB. Добре е слънцезащитният продукт да бъде нанесен 15 до 30 минути преди да излагане на слънце, за да му позволите да се абсорбира в кожата. Освен това не трябва да се пропускат някои зони на тялото като устни, клепачи и ушни миди, защото там също може да настъпи изгаряне.

„Обикновено този период зависи от вида операция, възстановителните им възможности, допълнително лечение и други. При пациентки, преминаващи или преминали химиотерапия, се намалява способността на имунната система да се бори с чужди агенти, което излага тези жени на по-висок риск от развитие на инфекции от бактерии във водата. Лъчетерапията пък може да направи кожата по-чувствителна към препарати или химически вещества, намиращи се във водата в някои басейни, като напр. хлор, и да доведе до дразнене на облъчваното място. Ето защо е препоръчително преди плуване пациентката да се е възстановила от терапията, независимо дали тя е медикаментозна или лъчетерапия, след което плуването е разрешено, дори в някои случаи и препоръчително. Ако плуването е на открито, задължително преди и след него е необходимо отново намазване със слънцезащитни продукти“, обяснява д-р Ваня Митова, която е чредител и заместник-председател на Българското дружество на специалистите по рак на гърдата.

Специализирани бански и плувни протези за жени след мастектомия 
„Полезно би било за тези пациентки е да знаят, че съществуват специализирани бански за жени след мастектомия, които дават възможност за поставяне на епитеза или протеза. Освен това има разработени и плувни протези, които са направени устойчиви на солена вода или хлор. Повечето от тях са изработена от прозрачен силикон, който е водоустойчив, изсъхва бързо и е значително по-лек от стандартните гръдни епитези. Така всяка една жена може да се отдаде на плуване, без да се притеснява за визията си.“, уверява д-р Ваня Митова.

Термалните води не са забранени, но трябва да се ползват с внимание 
Като подчертава, че прекалено високата температура може да причини възпаление, особено скоро след проведена терапия (както лъчетерапия, така и химиотерапия). Друга важна особеност при жените с рак на гърдата по отношение на високотемпературната минерална вода, е свързана с ръката от оперираната страна. Тази ръка не трябва да бъде дълго време излагана на високи температури, дори и те да са от минерална вода. Освен това минералите в термалната вода, като например радон и радий, над определени нива на концентрация също могат да бъдат опасни за онкоболните. 

„Дали и колко още може да разрешим на нашите пациентки - предстои да разберем, защото в момента в Испания тече проучване, свързано с прилагането на спа процедури, включващи и минерална вода. Проучването ще  даде отговори специално за жените, които се лекуват с хормонална терапия, защото те по-често страдат от мускулно-скелетни болки и менопаузални симптоми, за които минералната вода и спа процедурите могат да бъдат от изключителна полза. До тогава препоръчвам всяка пациентка да се консултира с лекуващия си лекар за възможността и начина, по който да се „потопи“ в приятни изживявания с минерална вода.“, съветва хирургът онколог д-р Ваня Митова.

Има ли по-специални препоръки за жените с лимфен оток на ръката след лечение за рак на гърдата?
При жените, които имат лимфедем след лечение за рак на гърдата, лятото може да се окаже по-рисков сезон, защото лимфният оток причинява разтягане на кожата и тя може да стане суха, лющеща се, податлива на инфекции и изгаряне. Ето защо е важно тези жени да имат допълнителна грижа през това време на годината. Д-р Ваня Митова препоръчва носенето на широки дрехи с дълги ръкави като задължително, за да се предпази засегнатата област от слънцето в комбинация със слънцезащитен продукт, разбира се. 
Тя предупреждава, че трябва да се има предвид, че е възможно да се изгори чрез компресионно облекло, особено синтетично. Освен това изключително важно е и предпазването от ухапване от насекоми на засегнатата ръка, предвид че лятото е сезонът на комарите. В тази връзка специалистът съветва стриктно да се използват репеленти. В допълнение д-р Митова напомня за добра хидратация, предпазване от високи температури, без да се прекъсват  физическите упражнения на крайника.

„Поради множество въпроси и страхове, свързани с летния сезон и състоянието на жените с рак на гърдата, както и поради разминаване в мненията на лекарите, миналата година създадохме секция „Лято“. Сигурна съм, че това ще осигури по-добро качество на живот, спокойствие и по-пълноценна ваканция за тези пациентки. И като цяло бих посъветвала жените да черпят информация от достоверни литературни източници, а не от социални мрежи, други пациенти и т.н., защото не знаем компетентността на човека отсреща, неговото състояние, придружаващи заболявания и други. Това понякога може да се окаже опасно.“, обобщава д-р Ваня Митова.