Наистина ли  сме наясно с нашето здраве? Или си казваме: „Щом нищо не ме боли – значи съм здрав”. В повечето случаи  приемаме, че  липсата на болка е достатъчно, че нещата са наред. Дали това  се отнася и за мъжкото здраве? Тук даже отидохме много напред, като заменихме много думи, за да не се нараняваме взаимно. От години не говорим за безплодие, а за стерилитет,  за репродуктивни проблеми.

У нас близо 250  хил. двойки не могат да имат деца.  В около 50 на сто от случаите причините за това се крият в „силния” пол.  Според Световната здравна организация (СЗО)  това е глобален проблем. До средата на 20 век концентрацията на мъжките сперматозоиди е варирала около 100 млн, сега тя  спада приблизително наполовина, посочва Юлия Стоянова – биолог в Лабораторията по цитогенетика и имунология към университетската специализирана болница по ендокринология  „Акад. Ив. Пенчев”- София.

У нас изследванията за стерилитет започват първо от жената, тъй като продължава да битува  ориенталския мироглед -  „Това не се случва на мъжете, вината е само в жените”.

Това е една от причините точната диагноза и лечението на проблема да се забави с месеци или да се игнорира особено в по-патриархални семейства. Възможно е мъжете да нямат дори никакви оплаквания и едва, когато решат да стават бащи, се установява  често пъти сериозно заболяване.
 
Кои са най-честите причини за стерилитет при мъжете?
Понякога това могат да са  генетични аномалии, които са вродени и не могат да бъдат лекувани. Установяват се със специални цитогентични изследвания, препоръчани от специалист.

По- често причините са в околната среда. За съжаление, причини могат да се намерят още в ранна детска възраст. Неправилно отглежданите мъжки бебета – с прекомерна употреба почти до 3- годишна възраст на памперси - са застрашени от претопляне на тестисите. Ненавременното отстраняване на заболявания като крипторхизъм, липсата на редовни имунизации (напр. за заушка), наличие на разширени вени в левия тестис (варикоцеле) също може да бъде причина за стерилитет. Най-баналната фимоза при момчетата, ако не се отстрани навреме пък  може да затрудни половото общуване.

Непълноценно хранене с  храни, които съдържат консерванти, оцветители и подобрители, липсата на спорт води до неправилно развитие на подрастващия младеж  и по-късно може да се отрази върху хормоналния му баланс. А това  води до нарушения в спермообразуването.

Доказано е също, че юноши, които системно злоупотребяват с алкохол, цигари, наркотични вещества, амфетамини и анаболи, рискуват да останат необратимо стерилни.

Канцерогенни токсични вещества, рентгенови и гама-лъчи  също могат да  влошат качеството на сперматозоидите. Защото те  са много нежни и чувствителни на външни въздействия клетки.

И не на последно място – произволните полови контакти, водят до инфекции и при двата пола. Нелекуваните зарази крият риск не само от стерилитет, но и до  влошаване на имунитета , посочва Юлия Стоянова.

По думите й в повечето случаи проблемът с мъжкия стерилитет има решение и това става  лесно – напр. промяна начина на хранене и режима на живот, пречистването на организма от токсини, отказът от цигари, алкохол и стимулатори. Понякога това е достатъчно, за да може пациентът да има потомство.

Разбира се, всеки случай е индивидуален и  понякога се налага по-продължително лечение.
Но най-важното е – да се установи има ли проблем
и  колко сериозен е той

Изследването на мъжката фертилност не е нито болезнено, нито проява на слабост от страна на мъжете. Дори е задължително модерният млад мъж да си е направил поне 1 спермограма и да е наясно има ли при него репродуктивен проблем или не, смята още Юлия Стоянова.

У нас това вече е възможно и достъпно за всеки пациент – независимо дали е здравноосигурен или не. В много лаборатории и в София и в повечето големи градове вече е разработено изследването на спермограма – тя дава информация както за оплодителните възможности на мъжа, така и за наличие на някои видове инфекции. Първото изследване започва с „базална” спермограма. В много случаи, дори от една единична спермограма се вижда наличието на проблем.
Често обаче, пациентът не е насочван правилно какъв специалист му е нужен.

Най-добър съвет на мъжа ще
даде андрологът
За съжаление, тези специалисти не стигат у нас  – на пръсти се броят утвърдените и опитни лекари в по-големите градове. Тогава техните консултации по необходимост се поемат от гинеколог или уролог. Насочването към специалист би могло да стане от семейния лекар.

Днес вече и много възможности за лечение, достатъчно медикаменти, за разлика от предишни години, когато просто нямаше ефективни средства за подобряване на мъжката репродуктивност.

Има  открити и много природни вещества, които действат комплексно не  само върху стерилитета, но повлияват също еректилната дисфункция и преждевременната еякулация – теми-табу за относно мъжкото можене, обобщава още Стоянова.

---

Юлия Стоянова
биолог в Лабораторията по цитогенетика и имунология към университетската специализирана болница по ендокринология  „Акад. Ив. Пенчев”- София.
Ул.”Здраве 2” – Майчин дом, 4 ет,
Работно реме: 8.00 - 14.30 ч. (всеки работен ден)
тел. 0894780036