.jpg)
- Д-р Дърленски, каква е разликата между гениталния херпес и сифилиса? Кое от двете заболявания се лекува по-трудно и защо?
Гениталният херпес (ГХ) е често срещано, вирусно заболяване, което се предава по полов път, т.е. чрез различни видове сексуален контакт, генитален, орален, анален.
Между сифилиса и гениталния херпес няма нищо общо, освен механизмите за предаване. Сифилисът се причинява от бактерия, известна като бледа спирохета. Има специфични клинични симптоми, протичане и лечение, които се различават от тези при хепреса.
- Какво представлява гениталния херпес? Пациентите най-често с какви оплаквания идват?
Заболяването е най-честaтa вирусно-причинена полово предавана болест. В повечето случаите се причинява от Херпес симплекс вирус тип 2, но не са и изключени случаи на гентитална инфекция от Херпес симплекс вирус тип 1 (по-типичен за херпеса по устни и лице).
Заболяването е изключително често, като от 20 до 80% от изследваните хора са се срещали с вируса през живота си.По-често е при жени, но мъжете също често страдат от заболяването.
Инфекцията има латентна форма, при която вируст се съдържа в нервните ганглии. При реактивация се наблюдават симптоми, най често прояваващи се на едно и също място на кожата и полулигавицата.
Често инфекцията протича безсимптомно. По правило, първият епизод след заразяването е най-тежък, а следващите са по-леки. Наблюдават се мехурчета, кото са групирани на фона на зачервяване на кожата, които бързо се разкъсват и се образуват малки ерозии (ранички). Може да се съпровожда от болесненост, парене, щипане, сърбеж. Най-често при първична инфекция се наблюдава и подуване на лимфните възли в ингвиналните гънки.
Може да се нагажира уретрата(каналчето на члена), главичката, както и цялата зона на гениталии и около седалището; при жените срамните устни, също шийката на матката могат да бъдат засегнати.
- Защо зачестяват случаите с генитален херпес? В коя възраст са най-често?
Една от причините за високата честота на гениталния херпес е промискоитетното поведение (безразборен секс), полов акт без кондоми, консумация на алкохол, наркотици и др.
- Веднъж появил се гениталния херпес, не се лекува, така ли е? Защо- няма надеждно лечение, или човек отново и отново се заразява при случайни полови контакти?
Вирусът остава за цял живот в нас, въпросът е, че някои пациенти може да имат по един рецидив годишно, други – само един епизод в живота, а трети – по-чести рецидиви. Към момента няма изобретено лекарство или ваксина, които спомагата за трайното изчистване на вируса. Въпреки това има успешни стратегии за лечение на рецидивте. Обученеите на пациента е важно с цел да разпознава бързо рецидива, да предпазва партньорите си и да лекува успешно рецидива.
Съветът ми е пациентите да се обърнат към техния дерамто-венеролог, а да не разчитат на самодиагностика и лечение и Др Интернет! Това е важно условие за успешното им справяне с гениталния херпес.
Др Развигор Дърленски,
Дермато-венеролог
Токуда Болница София
02 4034933; 0890545599
darlenski@gmail.com