Съветите са на д-р Неделя Щонова.

Започна кампания за повишаване информираността за симптомите при инсулт „Действай бързо! Инсултът не чака!“. Тя се организира от компанията Boehringer Ingelheim, съвместно с Българското дружество по неврология.

Инсултът е сериозно заболяване, което, според данни на СЗО застрашава, 1 на всеки 4 души. Ако обаче се реагира бързо и бъде оказана навременна медицинска помощ, може да се спаси човешки живот или да се предотврати инвалидизация!

Как да намалим риска от инсулт?

1. Понижете стойностите на кръвното налягане
Лошо контролираното кръвно налягане е огромен рисков фактор, който удвоява и дори утроява риска от инсулт. Артериалното налягане е един от „виталните признаци” и важен индикатор за здравословното състояние на всеки човек. Да го държим под добър контрол е нещо фундаментално важно, което да направим, за здравето на нашите кръвоносни съдове.

Вашата идеална цел:
Ако по време на покой диастолното налягане е над 90 mmHg и/или систолното налягане е над 140 mmHg, тогава артериалното налягане се смята за високо. Това е условно казано, като референтна стойност, но и сравнително ориентировъчно - значение имат куп фактори - възраст, рисков профил, придружаващи заболявания, терапия и др. Стойности на кръвното налягане над 180/120 mm Hg примерно, са опасно високи. Поддържайте здравословни граници на кръвното налягане.

Как да го постигнем:
- Намалете солта в диетата - в идеалния случай не повече от 1500 мигилиграма на ден, което е около 1/4 чаена лъжичка.
- Увеличете полиненаситените и мононенаситените мазнини в диетата си, като същевременно избягвате храни с високо съдържание на наситени мазнини.
- Яжте 4 до 5 чаши плодове и зеленчуци всеки ден, една порция риба два до три пъти седмично и няколко дневни порции пълнозърнести храни и нискомаслени млечни продукти.
- Правете повече упражнения - поне 30 минути активност всеки ден, дори и повече, ако е възможно.
- Откажете пушенето.
- Ако приемате лекарства за кръвно налягане, бъдете стриктни в придържането към терапията и дозовия режим, предписан от Вашия кардиолог.

2. Отслабнете
Затлъстяването, както и свързаните с него метаболитни усложнения, включително високо кръвно налягане и диабет, повишават риска от инсулт. Ако сте с наднормено тегло, отслабнете .Това може да окаже реално и съществено влияние върху риска от инсулт. Отслабвайте плавно и разумно, без ударни изпълнения!

Вашата цел:
Идеалният индекс на телесна маса ( ИТМ ) е накъде в диапазона 18,5 -25 кг/м2, но това може далеч да не е реалистично за всеки. Работете с Вашия лекар, за да създадете своя лична, индивидулана стратегия за отслабване.

Как да го постигнем:
- С осъзнаване. Бъдете осъзнати, спокойни и мотивирани.
- Опитайте да консумирате не повече от 1500 до 2000 калории на ден.
- Хранете се пълноценно и разнообразно, в малки дози и за нищо на света не преяждайте!
- Увеличете количеството упражнения, движете се, направите активността част от всеки ден. Обездвижването е дори по-голям проблем от затлъстяването!

3. Упражнявайте се повече
Упражненията допринасят за отслабване и понижаване на кръвното налягане, но също така физическата активност е и самостоятелен, независим редуктор на риска от съдови инциденти - инсулти и инфаркти.

Вашата цел:
Упражнявайте се в умерено интензивно темпо поне пет дни в седмицата.

Как да го постигнем:
- Разхождайте се из квартала всяка сутрин след закуска.
- Открийте фитнес клуб с приятели.
- Когато тренирате, достигнете нивото, на което дишате сравнително трудно, но все пак запазвате способността си да говорите.
- Качете се по стълбите вместо с асансьор, когато можете.
- Ако нямате 30 последователни минути за упражнения, разделете ги на 10 до 15-минутни сесии, няколко пъти всеки ден.

4. Ако пиете - правете го умерено
Пиенето на малко алкохол е добре и може да намали риска от инсулт.

Вашата цел:
Не пийте алкохол или го правете умерено.

Как да го постигнем:
- Американската кардиологична асоциация препоръчва тези, които консумират алкохол, да пият умерено и да не прекаляват с приема на алкохолни напитки. Умерена консумация на алкохол означава максимална консумация от 1 алкохолно питие дневно за жените и 2 алкохолни питиета дневно за мъжете. За 1 алкохолно питие се приема 1 бира, 1 чаша вино или 1 малка (50мл) водка.
- Препоръчително е поне 2 дни в седмицата да не консумираме никакви алкохолни напитки, както и да избягваме прием на цялото допустимо количество за 1 или 2 дни.
- Полът, възрастта, теглото, расата и здравословното състояние оказват влияние върху скоростта и степента на алкохолно опиянение. Значение има и количеството приета храна, вода, тютюнопушенето, както и гените, които определят производството на алкохол-дехидрогеназа – това е ензим, отговорен за преработката и неутрализирането на етанола в тялото. - - Направете червеното вино свой първи избор, защото то съдържа ресвератрол и разни други антиоксидантни, за които се смята, че защитават сърцето и мозъка.

5. Лекувайте предсърдното мъждене
Предсърдното мъждене е форма на неравномерен сърдечен ритъм, който причинява образуване на съсиреци в сърцето. При определени обстоятелства тези съсиреци могат да “тръгнат на пътешествие” до мозъка, причинявайки инсулт. Предсърдното мъждене носи почти петкратен риск от инсулт.

Вашата цел:
Ако имате предсърдно мъждене, лекувайте го.

Как да го постигнем:
- Ако имате симптоми като сърцебиене или задух, посетете Вашия лекар за преглед.
- Може да се наложи да вземате антикоагулант - разредител на кръвта.

6. Лекувайте диабета
С течение на времето високата кръвна захар уврежда кръвоносните съдове, което увеличава риска от образуване на съсиреци в тях.

Вашата цел:
Дръжте кръвната си захар под контрол.

Как да го постигнем:
- Следете кръвната захар според указанията на Вашия лекар.
- Използвайте диета, упражнения и лекарства, за да поддържате кръвната си захар в препоръчителните граници.
- Изследвайте нивото на Вашия гликиран хемоглобин.

Гликираният хемоглобин - отбелязван още като HbA1c - е форма на хемоглобина, която показва среднодневните нива на кръвната захар за последните 3 месеца, тоест това е един доста информативен, осреднен показател за глюкозна концентрация.

7. Откажете цигарите
Рискът за поява на инсулт е 1.8 пъти по-висок при пушачите, сравнено с непушачите. Известно е, че е по-висок рискът за субарахноидални хеморагии, отколкото за другите инсулти. Доклад на US Surgeon General сочи 2.9 пъти по-голяма честота на хеморагии в сравнение с непушачите. В по-ново контролирано проучване дори се счита, че рискът е по-висок – установяват се 5 пъти по-често субарахноидални хеморагии при пушачите, отколкото при непушачите. Смята се, че една трета от субарахноидалните хеморагии са в резултат на тютюнопушене.

Доказана е и дозо-зависима връзка между количеството изпушени цигари и риска от инсулт. Рискът при тежките пушачи (>40 цигари дневно) е 2-4 пъти по-висок, отколкото при леките пушачи (<10 цигари дневно).

Рискът нараства с повишаване броя на всака изпушенена цигара.

Вашата цел:
Откажете пушенето.

Как да го постигнем:
- Стратегиите за преустановяване на пушенето, особено проведени успоредно с промени в поведението и медикаментозна терапия, са чудесен начин за намаляване на сърдечно-съдовия риск.
- Не се отказвайте. Повечето пушачи се нуждаят от няколко опита, за да се откажат категорично, но не се отказвайте. Разглеждайте всеки опит, като усилие, като една стъпка, след която сте още по-близо до успешното преодоляване на този наистина самоубийствен навик.

8. Носете дух на здраве в сърцето си. И в ума.