Прочетено: 1939 пъти |
Коментари: 0
Съветите са на д-р Дениз Бакалов, ендокринолог в УМБАЛ Александровска пред bTv.
Повишената кръвна захар води до лош гликемичен контрол, оттам възпаление в съдовете, после се появява атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания, усложнения и така до пълен хаос от този домино ефект.
За да не се стигне дотук, трябва да се контролират всички фактори, които водят до ранна атеросклероза, и това е задача на един мултидисциплинарен екип, в който се включват ендокринолози, кардиолози, диетолози, интернисти, лични лекари.
Атеросклерозата не е достатъчно изяснена като патогенетичен механизъм. Крайният израз на нея е образуването и натрупването на холестерол съдържащи мастни киселини плаки по съдовете, започва да не достига кислород и се развива нарушение във функцията на прицелния орган. А при тежките случаи се случват остър миокарден инфаркт, исхемичен мозъчен инсулт, периферна артериална болест. В по-леките случаи се засягат очите – ретинопатия при диабетиците, и нефропатия, в резултат на запушването на малките съдове.
Има и друга група пациенти: метаболитно здрави. При тях няма фамилна обремененост, не пушат, нямат повишени нива на холестерола, не страдат от високо кръвно налягане. В резултат на здравословен начин на живот, спортуване, контрол на килограмите те успяват да поддържат своето здраве с гладки съдове.
Стресът дърпа спусъка на появата на ранна атеросклероза. Тук се нареждат и фактори като наследственост, лош контрол на кръвното налягане, пушене, наднормено тегло. Това се вижда в ежедневната лекарска практика.
Болестта е слаба, когато е в началото! Не трябва да се забравя и контрола на липидите, както и на нивата на пикочната киселина, която е придружаващ фактор. Иначе има опасност от повишен риск за сърцето. Повишената пикочна киселина води до поддържане на висок метаболитен синдром, до някои видове стеатози на черния дроб, която е локален израз на инсулинова резистентност.
Контрола на пикочната киселина е част от контрола на цялостния метаболизъм при тези рискови пациенти.
Първата стъпка винаги трябва да е промяна в начина на живот. Към нея се добавя и подходяща медикаментозна терапия, която трябва да е комплексна. Преди години стъпаловидният подход бе водещ, докато сега е комплексният подход.
1. Контрол над храненето: това включва съблюдаване на количеството храна, което се изяжда. Понякога качеството на храната няма такова значение, колкото количеството. На пръв поглед може да изглежда, че не се изяжда много, но като се събере цялото количество, консумирано за 24 часа, и като се пресметне в калории, то се вижда съвсем друга картина. Затова и калорийна дистрикция!
2. Как се разпределя храната в рамките на 24 часа! Храната трябва да се хапва през светлата част на денонощието! Вечерните хранения да са в най-малките количества!
3. Спортувайте, движете се, поне 150 минути физическа активност!
4. Да се намали теглото. Само сваляне на килограмите с 10 на сто в продължение на 6 месеца, вече намалява значително риска.
5. Безсолна диета!
6. Спрете или намалете цигарите!
7. Не искайте да стане бързо, здравословно е бавното сваляне на килограми, клетките имат метаболитна памет, и при спиране на диетата, се връща всичко.
Златно мляко на прах
